神经衰弱和抑郁症的区别在于情绪低落、疲劳迟钝、睡眠障碍、焦虑以及认知功能等方面的表现。

1.情绪低落

神经衰弱患者会出现持续性的情绪高涨或低落的情况，但程度较轻；而抑郁症则以显著持久的情感低落为主要表现。

2.疲劳迟钝

神经衰弱时，大脑容易兴奋过度，导致失眠、头痛等不适症状，进而出现疲劳迟钝的现象。抑郁状态会导致身体新陈代谢减慢，从而引起疲劳迟钝的症状。

3.睡眠障碍

神经衰弱者存在入睡困难、易醒、多梦等睡眠障碍的问题。抑郁症患者通常会经历睡眠障碍，如早醒、入睡困难等。

4.焦虑

神经衰弱患者可能会感到紧张不安，但这种焦虑通常是由于外界刺激引起的暂时性反应。抑郁症患者经常伴随着持续性的焦虑感，即使没有明显的触发因素。

5.认知功能

神经衰弱患者的注意力难以集中，记忆力下降，思维迟缓，但这些症状是暂时的，并且可以通过休息得到缓解。抑郁症患者的认知功能受损更为严重，常常表现为持续的认知障碍，无法通过简单休息改善。

针对神经衰弱和抑郁症的区别，在诊断过程中应考虑个体差异以及病程特点。建议定期进行心理咨询，以便及时发现并处理心理问题。