膝盖下方疼痛的原因及治疗方法有哪些？

膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨骺炎、鹅足滑囊炎、半月板损伤、骨关节炎等因素引起。

1. 髌腱炎：髌腱连接髌骨与小腿胫骨，过度使用膝关节，如跑步、跳跃等运动，会使髌腱承受较大压力，导致髌腱微小损伤，引发炎症，出现膝盖下方疼痛，尤其在上下楼梯、蹲起时疼痛加剧。治疗上，可采用休息、冰敷、使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等缓解疼痛和炎症，同时可配合物理治疗，如超声波、电刺激等。

2. 胫骨结节骨骺炎：常见于青少年，特别是爱好运动的人群。在生长发育阶段，胫骨结节骨骺尚未完全闭合，运动时股四头肌的反复牵拉，会使胫骨结节骨骺处发生损伤，引起炎症和疼痛。疼痛通常在运动后加重，休息后缓解。治疗时，首先要减少剧烈运动，可使用护膝保护膝关节，疼痛明显时可遵医嘱使用药物止痛，还可进行热敷、按摩等促进恢复。

3. 鹅足滑囊炎：鹅足是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉联合在一起，止于胫骨近端内侧的一个腱性结构，其与胫骨之间有一个滑囊。当滑囊受到反复摩擦、挤压等刺激时，会发生炎症，导致膝盖下方内侧疼痛。患者在屈膝、行走时疼痛可能会加重。治疗可通过休息、局部注射糖皮质激素、服用消炎镇痛药如阿司匹林、吲哚美辛、塞来昔布等，同时可进行康复训练，增强膝关节周围肌肉力量。

4. 半月板损伤：多由扭转外力引起，如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。半月板损伤后，患者可能会感到膝盖下方疼痛，同时伴有肿胀、弹响、交锁等症状。轻度损伤可采取保守治疗，包括休息、佩戴支具、物理治疗等，严重损伤则可能需要手术治疗，如半月板修复术或切除术。

5. 骨关节炎：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，骨质增生，会引发骨关节炎。患者会出现膝盖下方疼痛、僵硬、活动受限等症状，疼痛在长时间行走、上下楼梯后加重。治疗方法包括控制体重、减少关节负重，使用营养软骨药物如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠等，还可进行物理治疗和康复训练，严重时可能需要关节置换手术。

膝盖下方疼痛的原因多样，不同原因的治疗方法也有所不同。如果出现膝盖下方疼痛，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保护膝关节，避免过度运动和损伤。