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痘痘，医学上称为痤疮，其主要的发病原因复杂多样，主要包括以下几个方面：

油脂分泌过多：皮脂腺活跃，导致油脂分泌旺盛，容易堵塞毛孔，形成痘痘。这是常见的发病原因。

毛囊角化异常：毛囊开口处角化、狭窄，皮脂内容物不能顺畅排出，蓄积在毛囊内部时间久后形成粉刺型痘痘。

细菌感染：毛囊和皮脂腺的堵塞为细菌提供了生长的环境，常见的病原菌如痤疮丙酸杆菌等会在堵塞的毛孔中繁殖并引发炎症反应，从而形成红肿的痘痘。

不良生活习惯：包括饮食不规律（如高糖、高脂肪、高乳制品以及辛辣、油腻等刺激性食物摄入过多）、作息不规律（如熬夜、睡眠不足）、清洁不当（如洗脸不彻底或使用不适合的洗面产品）等，都可能诱发或加重痘痘。

精神压力：压力和焦虑会刺激肾上腺皮质激素的分泌，进而刺激皮脂腺分泌油脂，导致痘痘的形成。

遗传因素：遗传因素在痘痘的发生中也起着一定的作用，有家族遗传倾向的个体患痘痘的风险会增加。

综上所述，痘痘的发病原因多种多样，涉及生理、生活习惯、环境等多个方面。因此，在治疗痘痘时，需要综合考虑各种因素，制定个性化的治疗方案。