人流后晚上腰酸腹痛流血可能是术后并发症导致的，如宫腔残留、子宫穿孔等，需要及时就医。

人流手术是一种侵入性操作，可能会对子宫造成一定的创伤。如果术后出现上述不适症状，可能是由于术中未将胚胎组织完全清除引起的宫腔残留，此时容易引起持续性的下腹痛和阴道出血。另外，子宫穿孔也可能导致上述症状，因为穿孔会导致子宫壁受损，引起剧烈的腹痛和阴道出血。因此，建议患者及时就医，以便进行必要的检查和治疗。

此外，还应警惕感染的发生，因为流产后的宫颈口处于开放状态，如果不注意个人卫生或身体抵抗力下降，细菌就可能趁虚而入，引发盆腔炎等疾病。此时除了上述症状外，还会伴随发热、头痛等症状。

总之，在人流后出现任何异常症状都需要提高警惕，并及时就医以明确诊断并接受适当治疗。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。