椎体压缩性骨折一般如何治疗

椎体压缩性骨折治疗方法有保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗、中医治疗等。

1. 保守治疗：适用于轻度椎体压缩性骨折、无神经损伤症状且身体状况不适合手术的患者。主要措施包括严格卧床休息，一般需卧床 8 - 12 周，以减轻椎体压力，促进骨折愈合。同时，可使用胸腰骶支具等外固定器具，限制脊柱活动，增强脊柱稳定性。

2. 药物治疗：药物在椎体压缩性骨折治疗中起重要作用。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，可缓解骨折部位疼痛和炎症。钙剂如碳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等，能补充钙质，促进骨折愈合。维生素 D 可促进肠道对钙的吸收，增强骨密度，常用的有骨化三醇、阿法骨化醇等。此外，降钙素可抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，缓解疼痛。

3. 手术治疗：对于严重的椎体压缩性骨折，如骨折块压迫神经、脊柱稳定性严重受损等情况，需进行手术治疗。常见手术方式有椎体成形术和椎体后凸成形术，通过向椎体内注入骨水泥，增强椎体强度和稳定性，缓解疼痛。切开复位内固定术则适用于复杂骨折，可恢复椎体高度和脊柱正常序列。

4. 康复治疗：康复治疗在骨折恢复后期至关重要。早期可进行床上的四肢肌肉收缩锻炼，防止肌肉萎缩。病情稳定后，逐渐增加腰背肌锻炼，如五点支撑法、小飞燕等，增强脊柱稳定性。还可进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。

5. 中医治疗：中医在椎体压缩性骨折治疗中有独特优势。中药内服以活血化瘀、接骨续筋为原则，可选用复元活血汤、接骨紫金丹等方剂。中医推拿、按摩可调整脊柱关节位置，缓解肌肉痉挛。针灸通过刺激穴位，起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。

椎体压缩性骨折治疗方法多样，需根据患者骨折严重程度、身体状况等因素综合选择。保守治疗适用于轻症患者，药物治疗贯穿整个治疗过程，手术治疗针对严重骨折，康复治疗和中医治疗有助于患者恢复功能。患者应积极配合治疗，遵循医嘱，以促进骨折早日愈合，恢复正常生活。