如果你发现皮肤下面有个小硬疙瘩，并且按压时会感到疼痛，这可能是由多种原因引起的。常见的原因包括毛囊炎、皮脂腺囊肿以及淋巴结炎。这些情况通常会导致皮肤下出现炎症反应或组织增生，形成硬结，按压时自然会感到疼痛。为了明确病因，建议尽快就医进行检查，并根据专业建议接受适当的治疗。

1、毛囊炎：毛囊炎是由于毛囊感染引起的，通常是由细菌感染导致。毛囊炎会导致皮肤出现红肿、疼痛，并可能伴随脓液。保持良好的个人卫生习惯，清洁患处，并使用医生推荐的抗菌药物，可以有效缓解症状。避免用手挤压，以免加重感染。

2、皮脂腺囊肿：这种囊肿是由于皮脂腺堵塞形成的，通常是良性的，但按压时会感到疼痛。如果囊肿较小且无明显不适，可以观察其变化；如果囊肿较大或伴有炎症，可能需要医生进行切开引流或手术切除。

3、淋巴结炎：淋巴结炎是由于感染或其他炎症引起的淋巴结肿大，通常会导致局部疼痛。淋巴结炎可能需要抗生素治疗，具体用药方案需要医生根据病因和病情决定。

如果你曾有过外伤史，并在受伤部位出现红肿和疼痛，可能是血肿机化或软组织损伤后形成的瘢痕组织。这种情况下，观察其发展是关键，必要时可以考虑手术切除。

日常生活中，保持良好的个人卫生习惯非常重要，尽量避免对皮肤的过度刺激。饮食上，建议减少辛辣和刺激性食物的摄入，以帮助身体更好地恢复健康。

面对皮肤下的硬疙瘩和疼痛，及时就医是关键。通过专业的检查和治疗，可以有效缓解不适，并防止病情恶化。日常护理和饮食调理也是健康管理的重要部分，帮助你保持皮肤的健康状态。