原发性胆汁性肝硬化(Primary Biliary Cholangitis，PBC)是一种慢性进行性胆道疾病，其特征是肝小叶、胆 管和胆管旁血管的持续破坏。虽然PBC是一种自身免疫疾病，但它不是传染病。

PBC通常在40至60岁的女性中发病，但也有男性患者。其具体病因尚不清楚，可能与免疫失调、基因遗传和环境 因素等有关。

该疾病的主要症状包括疲劳、瘙痒、黄疸和上腹疼痛。瘙痒是PBC的最早和最常见的症状，常常影响患者的睡眠 质量和生活质量。黄疸则是胆道梗阻引起的，由胆红素沉积在皮肤和黏膜中导致。上腹疼痛通常是由于胆管炎和胰腺炎 引起的。

PBC的确切诊断需要将病史、体征、血液检查和肝脏活检结果相结合。血液检查通常显示胆碱酯酶抗体(AMA)的阳 性，肝功检查也会显示肝功能异常。肝脏活检是确诊PBC的关键，可以观察到典型的胆小管损伤和胆管炎的病理改变。

治疗PBC的主要目标是延缓病情进展、控制症状、保护肝功能。乙胺丁醇是目前常用的一线治疗药物，可降低胆 碱酯酶抗体滴度、改善肝功能和生存率。普萘洛尔和顺铂也常用于治疗瘙痒症状。对于病情进展较快的患者，肝移植可 能是唯一的治疗选择。

除了药物治疗，患者还需要注意饮食和生活方式的调整。低盐、低脂、高纤维的饮食有助于减轻肝脏负担。定期 锻炼和保持健康的体重也有助于改善患者的整体状态。

总之，原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝脏疾病，与自身免疫有关，但不是传染病。该疾病的主要症状包括瘙痒 、黄疸和上腹疼痛，诊断需要综合病史、体征、血液检查和肝脏活检结果。治疗主要包括药物治疗和饮食、生活方式调 整。早期诊断和治疗可以改善患者的预后和生活质量。