白带发黄结痂有异味可能是细菌性阴道病引起的。

细菌性阴道病是由正常阴道菌群失调所致的一种混合感染，主要表现为白带增多呈灰白色、稀薄状，并伴随鱼腥臭味。当阴道内的乳杆菌减少，其他微生物如厌氧菌、加德纳菌等会大量繁殖，产生氨类物质和硫化氢等刺激性气体，从而引起异味。

如果患者还伴有外阴瘙痒或灼热感，可能与滴虫性阴道炎有关。因为滴虫在分解糖原时会产生腐败样气味，导致白带异常。

建议患者定期进行妇科检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中还要注意个人卫生，勤换内裤并保持局部干燥清洁。