小孩癫痫手脚不灵活，需根据具体原因选择处理方式，其常见于小儿热性惊厥、小儿癫痫后遗症、维生素D缺乏性佝偻病等。

1、小儿热性惊厥：若小孩患有小儿热性惊厥，出现四肢抽搐、口吐白沫、嘴眼歪斜、手脚不灵活等症状，通常与体温调节中枢发育不完善有关。家长需密切观察小孩体温变化，可给小孩多喝水，并进行温水擦浴，必要时可遵医嘱口服布洛芬混悬液等退热药物，尽快缓解症状;

2、小儿癫痫后遗症：若小孩患有癫痫，经过长时间的治疗后，仍然出现手脚不灵活、多动等症状，可能是由癫痫发作时脑部受损导致。可遵医嘱使用卡马西平片等药物，改善症状;

3、维生素D缺乏性佝偻病：患有癫痫的小孩会因为癫痫发作，而导致大脑神经元异常放电，如果病情控制不当，可能会导致维生素D缺乏性佝偻病，从而出现手脚不灵活、易烦躁、多汗等症状。此时可遵医嘱使用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物，同时多晒太阳，促进钙质吸收，以改善症状;

4、其他原因：部分小孩可能由于癫痫发作后，出现心理障碍，导致认知能力障碍、行为异常，表现为手脚不灵活。家长需多和小孩交流，鼓励小孩积极参与社会活动，多参加游戏以及户外活动，必要时需在医生指导下进行心理疏导，改善症状。

如果小孩出现癫痫的症状，需及时去医院神经内科就诊，在医生指导下进行脑电图、肌电图等相关检查，明确病因后积极配合医生进行治疗。