玫瑰痤疮和激素脸的区别如下：

1、病因：玫瑰痤疮是一种皮肤病，是由于血管神经敏感以及油脂分泌较旺盛引起的，激素脸即激素依赖性皮炎，由于脂溢性皮炎、特异性皮炎等多种基础疾病长期食用糖皮质激素药物，导致皮肤黏膜屏障进一步破坏，导致毛细血管扩张引起的。此外，长期使用激素也可能诱发玫瑰痤疮样改变，即激素诱导性酒糟鼻样皮炎。

2、症状：玫瑰痤疮主要表现为面中部潮红、毛细血管扩张，有时伴有丘疹，容易过敏，出现发红、发烫、灼烧样改变。多见于中年人，女性多见，男性少见。激素依赖性皮炎表现为面部潮红、瘙痒，常累及面颊两部，范围较大，使用激素能改善，停药则复发。

一旦出现玫瑰痤疮或激素脸的症状，应及时就医就诊，在专业医生的指导下进行处理用药，切忌自行用药，以免加重病情。