有银屑病可以遵医嘱吃西地那非。

西地那非主要用于治疗勃起功能障碍，属于处方药，需要在医生指导下使用。银屑病患者通常可正常进行性生活，但个体差异较大，因此建议咨询专业医师后用药。

如果银屑病患者存在心血管疾病或正在服用抗高血压药物，则应谨慎使用西地那非，因为可能存在潜在的相互作用风险。

对于银屑病患者来说，日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳、精神紧张等不利因素的影响，以减少皮肤症状加重的风险。同时还要定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案。