细菌性阴道炎阴道里肿胀可能是由革兰氏阴性需氧菌、厌氧菌等大量繁殖所致。

革兰氏阴性需氧菌和厌氧菌在生殖系统中过度生长时会产生毒素和酶类物质，这些物质能够溶解细胞间连接蛋白，使细胞间隙扩大，从而引发局部水肿现象。此外，这些微生物还会诱导机体产生炎症反应，进一步加剧阴道组织的炎症损伤。

如果患者存在外阴瘙痒、白带异常等症状，则可能与滴虫性阴道炎有关。此时需要使用甲硝唑片、氯喹那多普罗雌烯片等药物治疗。

针对细菌性阴道炎的治疗，应避免擅自使用抗生素以防止耐药性的发生。同时，在治疗期间，保持良好的个人卫生习惯，确保充足的休息，有利于疾病的恢复。