卵巢肿瘤大于等于3厘米且伴有异常症状时，可能是恶性的。

卵巢肿瘤恶变通常与遗传因素、激素水平紊乱、生殖系统功能障碍等有关。当病变组织发生基因突变或过度增生时，可能会形成恶性肿瘤。恶性卵巢肿瘤可能伴随腹胀、腹部肿块、持续性疼痛等症状。这些症状可能因个体差异而有所不同，但若出现持续加重的情况，则需要警惕恶化的可能性。

为了明确诊断，可以进行超声波检查、CT扫描、MRI成像以及腹腔镜探查等。这些检查可帮助评估肿瘤大小、位置、侵犯范围以及周围结构受累情况。针对恶性卵巢肿瘤的治疗通常包括手术切除、化疗和放疗。具体方案需由医生根据患者病情制定个性化方案。

关注自身健康状况，定期进行妇科体检，早期发现、早期干预对提高治愈率至关重要。同时，保持均衡饮食，适量运动，有助于增强身体抵抗力，预防疾病的发生。