脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其发生原因与饮食结构、生活习惯和遗传因素等有关。脂肪肝的诊断依据主要 是通过临床症状、体征和医学影像学来确定。本文将详细介绍脂肪肝的诊断依据以及相关检查方法。

一、临床症状和体征

脂肪肝往往在早期没有明显的临床症状，但当病情加重时，一些患者可能会出现以下症状：

1.乏力和体力活动减少：脂肪肝导致肝脏受损，使身体的能量代谢遭受影响，从而导致患者容易疲劳和活动能力 下降。

2.上腹部不适：脂肪肝引起肝脏体积增大，可导致上腹部隐痛、饱胀和不适感。

3.消化不良：脂肪肝会干扰脂肪消化和胆汁分泌，导致消化不良、恶心和呕吐等症状。

此外，体格检查可发现以下体征：

1.肝脏肿大：医生通过腹部触诊可触及肝脏边缘下降。

2.肝包膜摩擦感：少数患者在肝脏上腹部出现摩擦感。

二、医学影像学检查

医学影像学是诊断脂肪肝的关键手段之一，常用于肝脏脂肪含量的定量分析。以下是常用的医学影像学检查方法 ：

1.超声波：超声波检查是一种无创、无辐射的方法，能够检测肝脏脂肪含量和肝脏结构，是常规的筛查和诊断手 段。

2.计算机断层扫描(CT)：CT扫描可以提供更详细的肝脏结构图像，并准确测定脂肪含量。

3.磁共振成像(MRI)：MRI对肝脏脂肪的显示效果更好，能够提供更准确的脂肪含量定量。

三、其他辅助检查方法

除了医学影像学检查外，医生还可以借助以下辅助检查方法：

1.血液生化学检查：脂肪肝患者常表现为血清转氨酶轻度升高，血清甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量增高。

2.肝组织活检：对于疑难病例或需要明确诊断的患者，肝组织活检是一种重要的检查手段，通过显微镜下观察肝 组织的脂肪堆积程度，可以确诊脂肪肝。

综上所述，脂肪肝的诊断依据主要包括临床症状、体征和医学影像学检查。医生通过详细的病史询问、体格检查 和相关检查手段，可以准确诊断患者是否患有脂肪肝。对于已经诊断为脂肪肝的患者，在治疗过程中应采取适当的药物 治疗和生活方式改变，以减轻肝脏负担，促进肝脏的恢复。