银屑病患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤进行治疗。

甲氨蝶呤适用于治疗多种自身免疫性疾病，包括银屑病。该药能够调节免疫系统的活性，减轻炎症反应，从而缓解病情。但是，在使用过程中需要密切监测患者的血液学指标，防止出现副作用。

如果患者对甲氨蝶呤过敏，则不能使用；此外，妊娠期、哺乳期女性也不宜使用此药物。

在使用甲氨蝶呤治疗银屑病时，需注意定期监测肝肾功能以及全血细胞计数，以评估可能出现的不良反应，并确保其安全性与有效性。