孕期焦虑症主要表现为情绪持续紧张、过度担忧胎儿健康、躯体化症状明显三大特征。孕期焦虑症可能与激素水平波动、妊娠并发症、既往精神病史、家庭关系紧张、经济压力等因素有关，需通过心理评估量表结合临床表现诊断。

1、情绪持续紧张

孕妇常出现难以自控的恐慌感，表现为思考分娩风险或胎儿畸形等负面事件，部分会伴随突发性心悸、出汗等急性焦虑发作。这与妊娠期雌激素和孕酮水平剧烈变化相关，可能诱发大脑杏仁核过度活跃。轻中度症状可通过正念冥想、呼吸训练缓解，重度需在精神科医生指导下使用舍曲林等妊娠B类抗焦虑药。

2、过度担忧胎儿健康

表现为频繁要求产检、查阅医学资料等强迫行为，即使检查结果正常仍无法消除疑虑。这种特征常见于有流产史或试管婴儿孕妇，与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱有关。认知行为疗法可帮助建立合理认知，必要时联合小剂量氟西汀治疗，但须严格评估胎儿心脏发育风险。

3、躯体化症状明显

包括长期失眠、非特异性头痛、胃肠功能紊乱等生理异常，这些症状与自主神经功能失调相关。约三成患者会出现妊娠剧吐加重的情况，可能引发脱水或电解质失衡。建议通过规律作息、轻度运动调节，严重者可短期应用多塞平改善睡眠，但孕晚期须警惕新生儿戒断综合征。

建议孕妇保持每日30分钟散步等低强度运动，饮食中增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。配偶应参与产前教育课程学习陪伴技巧，避免使用否定性语言。每周可进行2-3次温水浴放松，水温不超过38℃。若出现持续两周以上的情绪低落或自杀念头，须立即转诊至围产期精神专科。定期进行爱丁堡产后抑郁量表筛查有助于早期干预，产后6周需复查评估是否转为产后焦虑障碍。