神经性贪食症的症状表现主要包括暴食行为、清除行为、体重波动、心理异常及躯体并发症。

1、暴食行为：

患者在短时间内摄入远超正常量的食物，常伴有失控感，暴食后产生强烈羞愧。典型表现为秘密进食、选择高热量食物，且多发生在情绪波动后。

2、清除行为：

为抵消暴食后果，患者会采取自我诱吐、滥用泻药或利尿剂等清除手段。部分患者可能过度运动或禁食，这种行为模式至少每周出现一次并持续三个月以上。

3、体重波动：

由于进食与清除交替进行，患者体重常在正常范围上下浮动，但可能出现水肿、电解质紊乱。与神经性厌食症不同，贪食症患者体重通常不低于标准体重的85%。

4、心理异常：

患者对体型和体重存在过度关注，伴有焦虑、抑郁等情绪障碍。暴食行为多由压力事件触发，约50%患者共病心境障碍，部分存在自伤倾向。

5、躯体并发症：

长期清除行为可导致龋齿、食管撕裂、胃穿孔等消化系统损伤，低钾血症可能引发心律失常。女性患者常见月经紊乱，严重者可出现肾功能衰竭。

神经性贪食症患者需建立规律的三餐习惯，避免触发暴食的环境因素，可尝试正念饮食训练。建议选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦稳定血糖，配合游泳、瑜伽等温和运动调节情绪。出现持续呕吐或心悸症状时应立即就医，营养师指导下的膳食计划结合认知行为治疗是主要干预手段。