卵巢多囊性改变不一定需要手术治疗。

卵巢多囊性改变是一种常见的生殖内分泌代谢疾病，通常表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，伴有胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常等症状。轻度症状可以通过生活方式调整和药物治疗来改善，如运动疗法、饮食控制及遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。当患者出现严重并发症时，如子宫内膜增生、糖尿病等，则需要通过腹腔镜下卵巢打孔术、楔形切除术等方式进行针对性处理。

对于存在重度肥胖或血糖调节障碍的患者，可能需要考虑实施代谢手术，如胃旁路术或袖状胃切除术，以帮助减轻体重和改善代谢状态。

针对卵巢多囊性改变，重点是定期监测激素水平和月经周期，避免过度劳累和精神压力，保持均衡饮食与适度锻炼，有助于减少症状发生和发展。