老是没精神感觉很累可能是睡眠不足、贫血、甲状腺功能减退、慢性疲劳综合征、抑郁等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.睡眠不足

睡眠不足会导致大脑和身体没有得到充分休息，从而引起疲乏、注意力不集中等症状。睡前放松技巧如冥想或深呼吸有助于缓解压力，促进更好的睡眠质量。

2.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致氧气供应不足，进而出现乏力、疲劳的症状。铁剂补充是最常见的贫血治疗方法，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，影响机体新陈代谢，使能量消耗减少，进而表现为乏力、嗜睡等症状。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。

4.慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征是一种长期存在极度疲劳为主要特征的临床综合征，由于免疫系统紊乱导致持续性疲劳状态。非处方药如复方氨酚烷胺胶囊可改善感冒引起的疲劳症状，但需遵医嘱服用。

5.抑郁

抑郁状态下中枢神经系统的5-羟色胺再摄取抑制可能增强，导致情绪低落、缺乏活力。此外，睡眠障碍也可能加剧白天的疲劳感。抗抑郁药物如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等可以调节脑内神经递质平衡，改善抑郁相关症状。

建议定期进行体检，包括血常规、甲状腺功能测定和睡眠研究，以评估是否存在潜在的健康问题。适当的运动如散步或轻度有氧运动可以帮助提高精力水平，改善睡眠质量和心理健康。