孩子不发烧但头晕恶心是怎么回事？

孩子不发烧但头晕恶心，可能由贫血、低血糖、内耳疾病、脑部疾病、消化系统疾病等因素引起。

1. 贫血：孩子生长发育迅速，对铁、维生素B12、叶酸等造血原料需求较大。若摄入不足，易引发贫血。贫血时，血液携带氧气能力下降，大脑缺氧就会导致头晕。同时，胃肠道缺氧可引起消化功能紊乱，出现恶心症状。常见的缺铁性贫血，可通过补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等改善。

2. 低血糖：孩子活动量大，若未及时进食，或者患有某些消耗性疾病，容易出现低血糖。血糖是大脑能量的主要来源，低血糖时大脑能量供应不足，会出现头晕症状。同时，低血糖还会刺激交感神经兴奋，导致胃肠道蠕动加快，引起恶心。可通过及时补充糖分，如口服葡萄糖溶液、吃糖果等缓解。

3. 内耳疾病：如耳石症、梅尼埃病等。耳石症是耳石脱落后双侧前庭信息不均衡，前庭中枢不能处理不均衡的运动信息而产生眩晕。梅尼埃病则是内耳膜迷路积水导致，除了头晕，还可能伴有耳鸣、听力下降等症状。头晕严重时会刺激呕吐中枢，引起恶心。治疗耳石症可通过复位治疗；治疗梅尼埃病可使用倍他司汀、利尿剂如氢氯噻嗪、糖皮质激素如泼尼松等药物。

4. 脑部疾病：如颅内肿瘤、脑血管畸形等。虽然相对少见，但危害较大。颅内肿瘤会压迫周围脑组织，导致颅内压升高，引起头晕、恶心，还可能伴有头痛、视力下降等症状。脑血管畸形可能导致局部脑供血异常，影响大脑功能，出现头晕恶心。治疗通常需要根据具体病情采取手术、放疗、化疗等方法。

5. 消化系统疾病：如急性胃炎、消化不良等。饮食不当、感染等因素可引发急性胃炎，胃黏膜受到刺激，出现炎症反应，影响胃的正常蠕动和消化功能，导致恶心，同时可能伴有腹痛、呕吐等症状。消化不良时，食物在胃肠道内不能及时消化吸收，发酵产气，引起腹胀、恶心，也可能导致头晕。可使用促胃肠动力药如多潘立酮、抑酸药如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁等药物治疗。

孩子不发烧但头晕恶心可能是多种原因引起的。家长应密切观察孩子的症状，若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、血糖检测、耳部检查、头颅CT等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意孩子的饮食均衡，保证充足的休息。