乳腺彩超是一种常用的检查方法，可以帮助医生观察乳腺组织的结构和形态，发现异常情况。然而，是否需要手术取决于具体的检查结果和医生的建议。

一般来说，如果乳腺彩超发现以下情况，可能需要进一步的检查或治疗：

1.肿块或结节：如果彩超发现乳腺内有肿块或结节，医生可能会建议进行活检以确定其性质。如果活检结果显示为恶性肿瘤，通常需要手术治疗。

2.异常血流信号：彩超可以检测乳腺内的血流情况。如果发现异常血流信号，可能提示存在肿瘤或其他异常情况，需要进一步检查和评估。

3.腋窝淋巴结肿大：腋窝淋巴结是乳腺淋巴引流的重要部位。如果彩超发现腋窝淋巴结肿大，可能提示乳腺疾病的存在，需要进一步检查和评估。

4.其他异常：乳腺彩超还可以发现其他异常情况，如乳腺导管扩张、乳腺炎等。对于这些情况，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。

需要注意的是，乳腺彩超只是一种辅助检查方法，其结果不能单独作为诊断依据。医生会结合患者的临床症状、体征、家族史等因素进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。

在某些情况下，医生可能会建议进行手术治疗。手术的目的主要是切除病变组织，明确诊断，并防止疾病的进一步发展。手术方式包括保乳手术、全乳切除术、腋窝淋巴结清扫术等，具体手术方式取决于患者的病情和身体状况。

除了手术治疗外，其他治疗方法还包括化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。这些治疗方法的选择也需要根据患者的具体情况进行综合考虑。

总之，乳腺彩超发现异常并不一定需要手术治疗。患者应及时就医，与医生进行充分的沟通，了解自己的病情和治疗选择，以便做出明智的决策。同时，患者还应注意定期进行乳腺检查，以便早期发现和治疗乳腺疾病。